Na operaciju očne mrene u Zadru se čeka 320 dana

Za ultrazvuk dojke 230 dana, 160 dana se čeka za neurološku pretragu – ultrazvuk karotida, za magnetsku rezonanciju čeka se 140 dana te 80 dana čeka se za CT, kaže dr. Birkić dodajući da je čekanje za ostale preglede i pretrage u medicinski prihvatljivim okvirima

Novi ministar zdravlja Ranko Ostojić, među prvim svojim potezima, najavljuje smanjivanje lista čekanja za 50 posto u prvih šest mjeseci. Liste čekanja, jedan su od najvećih, gorućih problema u hrvatskom zdravstvenom sustavu, a Ostojić optimistično najavljuje da će ih uspjeti smanjiti za 180 dana.
Ostojićev plan za smanjivanje lista čekanja sastoji se od tri koraka. Prvi korak su ekstra limiti zato što bolnice ne rade jer su financirane budžetima s limitima. S obzirom da se ne mogu povećati plaće kirurzima, liječnicima i sestrama, Ostojić drži da im se barem može omogućiti zadovoljstvo da rade. Iako će se bolnice i dalje financirati s limitima, pored njih će se nabaviti dodatni ugradbeni materijali, stentovi, premosnice, umjetni kukovi…
Prema Ostojićevoj procjeni, to će aproksimativno stajati 50 milijuna kuna na godišnjoj razini, što će se podijeliti ravnopravno svim hrvatskim bolnicama s obvezom smanjenja lista čekanja. Time će se liječnicima dati zadovoljstvo da rade, a s druge strane će se, kako očekuje Ostojić, smanjiti liste čekanja.
 Dnevna bolnica
Kao drugi korak za smanjivanje lista čekanja, Ostojić najavljuje uvođenje dnevnih bolnica jer kako je istaknuo novi ministar, operacije mandula, mrena, koljena, operacija žuči, sve se to radi u dnevnim bolnicama.
Prilagođavanje radnog vremena pacijentima, treći je korak za smanjivanje liste čekanja. To znači da će se pacijenti naručivati u točan sat i točnu minutu, kao što se radi u privatnim klinikama.
Za sve te promjene, Ostojić smatra da neće biti potrebno više novca nego što je predviđeno u iduće dvije godine za HZZO i Ministarstvo zdravlja. Nakon što je Ostojić najavio plan za smanjivanje lista čekanja kojim će one do kraja lipnja svesti na medicinski prihvatljive granice, od hrvatskih bolnica zatražio je podatke, točnije konkretne liste čekanja za pojedine pretrage. Koliko se na koju pretragu čeka u kojoj bolnici, čelnici zdravstvenih ustanova trebaju navesti u broju dana.
U zadarskoj Općoj bolnici, takva lista je sastavljena zaključno s 31. prosincem prošle godine te upućena u Ministarstvo zdravlja. Dr. Neven Birkić, zamjenik ravnatelja Opće bolnice Zadar, navodi kako je lista čekanja Ministarstvu zdravlja dostavljena na zahtjev novog ministra Ranka Ostojića, koji će uvidom u podatke imati pregled stanja na terenu.
– U zadarskoj Općoj bolnici, najduže su liste čekanja za operaciju katarakte, odnosno očne mrene, za ultrazvuk dojke, za ultrazvuk karotida, magnetsku rezonanciju i CT. Gledano po danima, za operaciju očne mrene čeka se 320 dana, za ultrazvuk dojke 230 dana, 160 dana se čeka za neurološku pretragu – ultrazvuk karotida, za magnetsku rezonanciju čeka se 140 dana te 80 dana čeka se za CT, kaže dr. Birkić, dodajući da je čekanje za ostale preglede i pretrage u medicinski prihvatljivim okvirima.
Uz listu čekanja po danima, ministar Ostojić, zatražio je i razloge zbog kojih se tako dugo čeka na pojedine pretrage u hrvatskim bolnicama. Dr. Birkić ističe da razlozi su kompleksni, no prije svega odnose se na pritisak liječnika opće medicine, ograničene resurse, što podrazumijeva medicinsku opremu i ljudski kadar te problem financiranja.
 Novi razlozi
– Paralelno s listom čekanja, u kojoj stoji koliko se dana čeka na pojedinu pretragu, morali smo ispuniti i rubriku koja se odnosi na razloge čekanja. Mi u zadarskoj Općoj bolnici držimo da se liste produžuju zbog prevelikog pritiska liječnika opće medicine, ali i naših ograničenih resursa. To podrazumijeva manjak opreme, ali i ljudi. Primjerice, operaciju očne mrene, na koju se čeka 320 dana, izvode svega dva operatera. Logično je kada imate dvoje ljudi koji mogu operirati očnu mrenu, da je lista čekanja preduga, da se čeka gotovo godinu dana, kaže dr. Birkić navodeći da u slučajevima kada postoji ljudi kadar, moguće je uvesti prekovremeni rad, no to se dodatno plaća, pa nastaju problemi s financiranjem.
Zahvaljujući prekovremenom radu, odnosno dodatnim terminima, u zadarskoj Općoj bolnici, smanjila se lista čekanja za magnetsku rezonanciju, no ne i za ultrazvuk dojke. Posljednjih mjeseci, za ultrazvuk dojke uvedeni su dodatni, ekstratermini, koje bolnički liječnici odrađuju prekovremeno, i to tijekom dva radna dana i subotom ujutro.
– U zadarskoj Općoj bolnici, dnevno napravimo 30 ultrazvučnih pregleda dojki, no lista čekanja je i dalje jako dugačka, čeka se čak 230 dana. Na sve načine smo pokušali smanjiti tu listu čekanja, prekovremenim radom u popodnevnim satima tijekom radnih dana, čak i subotom ujutro, no značajnih pomaka nema, kaže dr. Birkić, priznajući da je riječ o velikom problemu, koji će zahtjevati neka drugačija rješenja.
Paralelno s rješavanjem spomenute problematike vršila se i analiza zahtjeva za ultrazvuk dojke, a prvi rezultati su pokazali da jedan dio spomenute ultrazvučne dijagnostike uopće nije nužan. Naime, spomenuta lista čekanja odnosi se na kontrolne ultrazvučne preglede dojki. Na listi se uglavnom uvijek vrte ista imena, pacijentice ultrazvuk dojke obavljaju svakih šest mjeseci, što u pojedinim slučajevima nije nužno. No, kako uputnice za ultrazvuk dojke izdaju liječnici obiteljske medicine, broj zahtjeva je sve veći. Stoga, u Općoj bolnici Zadar razmišljalo se da se i za ultrazvuk dojke, kao što je to slučaj s magnetskom rezonancijom, uvede preporuka specijalista.
– Veliki broj zahtjeva za pretrage, za koje su najduže liste čekanja, nije medicinski opravdan. No, pritisak pacijenata koji stižu s uputnicama liječnika opće medicine, je zaista veliki. Iz tog razloga, uveli smo pravilo da uz uputnicu liječnika opće medicine, za magnetsku rezonanciju, potrebna je i preporuka specijalista. Možda bi takvu praksu trebalo uvesti i za ostale pretrage, zaključuje dr. Birkić, zamjenik ravnatelja Opće bolnice Zadar, čekajući sljedeće poteze novog ministra zdravlja Rajka Ostojića.