Ove godine transplantirano šest Zadrana

Samo prošle godine 11 osoba s područja Zadra bilo je na transplantaciji, dok ih je tijekom ove godine bilo šest. U posljednjih 20 godina ukupan broj osoba koje su bile na transplantaciji s ovog područja je 76. Danas su na hemodijalizi 72 bolesnika, dok je na peritonejskoj dijalizi 21 bolesnik u Zadru, kaže dr. Klarić

Odjel za nefrologiju Opće bolnice Zadar napunio je 30 godina, što je i bio povod za razgovor s poznatim nefrologom Draganom Klarićem, zaslužnim za uvođenje peritonejske dijalize u OB Zadar. Danas je Odjel za nefrologiju moderno opremljeni centar koji pruža sve usluge za što kvalitetniji život bolesnicima sa zatajenom funkcijom bubrega, a dio njih će transplantacijom dobiti novu šansu.
U samom vrhu
– Kroz centar je prošlo puno bolesnika i napravljeno je puno tretmana. Sve je počelo prije 30 godina sa pet medicinskih sestara i jednim liječnikom u vrlo skromnim uvjetima. Danas smo jedan veliki moderni centar koji zapošljava 21 posebno educiranu medicinsku sestru i šest liječnika. Razvili smo se u djelatnost koja radi sve ono što se radi u modernoj nefrologiji, dijalizi i transplantaciji. U posljednje vrijeme rano otkrivamo bubrežne bolesti, uvedena je biopsija bubrega, kao metoda kojom se najranije mogu otkriti bolesti i vrsta, kao i specifično liječenje, kazao je Klarić dodajući da sada imaju i podjedinicu u Jedinici intenzivnog liječenja, gdje pomažu najugroženijim skupinama bolesnika te da i tu imaju pozitivne rezultate.
Prije jedanaest godina dr. Dragan Klarić u zadarsku bolnicu uvodi i peritonejsku dijalizu, postupak pročišćavanja krvi tijekom kojeg krv ne treba biti izvan tijela, već se potrbušnica, membrana unutar trbušne šupljine, koristi kao prirodni dijalizator. U trbušnu se šupljinu preko katetera unosi otopina za dijalizu koja preuzima otrovne tvari koje se na taj način izbacuju iz organizma. Uvođenje peritonejske dijalize, koja se izvodi kod kuće, dovelo je do kvalitetnijeg života bolesnicima s terminalnim zatajenjem funkcije bubrega.
– Odjel nefrologije morao se širiti i bilo je sve više bolesnika koji su trebali nadomještanje funkcije bubrega. Razloga je bilo više. Prije 30 godina prostor je bio ograničen i vladalo je ozračje da ljudi koji su stariji od 65 godina nisu mogli na dijalizu. Danas nema nikakvog limita i svim se ljudima kojima je potrebno nadomještanje bubrežne funkcije to i daje. Peritonejska dijaliza otvorena je iz nužde, a kasnije je postala i odabir koji su bolesnici željeli sami provoditi, jer su vidjeli da je komotnije, ne moraju putovati i ostaju kod kuće. Prije jedanaest godina otvorili smo pododsjek za peritonejsku dijalizu, na koji smo vrlo ponosni i tu je tim od dvije sestre koje fantastično komuniciraju s bolesnicima cijelo vrijeme, govori Klarić, dodajući da su zadovoljni i tvrtkama koje pomažu u opskrbi bolesnika, jer im se materijal dovozi na kućna vrata.
Ovih dana obilježen je Europski dan darivanja i presađivanja organa. Transplantacija je uznapredovala, a posebno u Hrvatskoj. Naime, prema statističkim podacima po broju transplantacija smo u samom vrhu. Hrvatska je na milijun stanovnika prva u svijetu po broju transplantacija bubrega, prva u svijetu po broju transplantacija jetre, druga u svijetu po broju darivatelja organa te druga u svijetu po broju transplantacija srca.
– Prije je imati šansu za transplantaciju bila velika stvar i samo rijetki bolesnici mogli su biti transplantirani. U medicini je postignut veliki napredak, u nekoliko smjerova. Razvila se i transplantacijska medicina te više nisu potrebne podudarnosti, koje su ranije bile potrebne. Veliki ‘boom’ napravio je Eurotransplant, uz modernizaciju transplantacije i prije ulaska u Europsku uniju imamo porast broja transplantiranih. Ljudi koji prije 30 godina nisu imali šansu, s mnogim pridruženim bolestima – dijabetes, srčane komplikacije ili čak maligne bolesti, idu na dijalizu.
Cjeloživotno stručno usavršavanje
Samo prošle godine 11 osoba s područja Zadra bilo je na transplantaciji, dok ih je tijekom ove godine bilo šest. Za primjer, u posljednjih 20 godina ukupan broj osoba koje su bile na transplantaciji s ovog područja je 76. Danas su na hemodijalizi 72 bolesnika, dok je na peritonejskoj dijalizi 21 bolesnik u Zadru, a prema podacima iz nacionalnog registra nadomještanja bubrežne funkcije danas se u Hrvatskoj dijalizira 2.800 bolesnika, na peritoneskoj dijalizi je 260, a transplantiranih je 1.200. Ukupno nadomještanje bubrežne funkcije bilo kojom metodom je kod 4.200 bolesnika, kaže dr. Klarić.
Zbog konstantnog napretka medicine i novih tehnologija koje pomažu u borbi s bolesti potrebno je i cjeloživotno stručno usavršavanje, pa tijekom godine medicinsko osoblje ide na razne simpozije i stručne skupove. Proteklog vikenda u Splitu se održao 6. hrvatski kongres nefrologije, dijalize i transplantacije s međunarodnim sudjelovanjem.
– Imamo politiku da smo u stalnom području edukacije. Imam tu sreću da sam dvaput boravio u Vicenzi, gdje je međunarodna škola za peritonejsku dijalizu, a ove godine na taj tečaj ići će jedna od naših kolegica. Sve metode koje se rade u suvremenoj nefrologiji rade se i na našem odjelu i ljudi su educirani. Pacijenti koji su prije morali odlaziti u druge centre, danas se liječe kod nas. Ovo je 6. kongres na kojem sudjelujemo, a prikazali smo svoja iskustva. Osim toga bit ćemo i na kongresu u Birminghamu, gdje ćemo aktivno sudjelovati. Gdje god se događa nešto vezano uz našu struku, tamo smo, kaže Klarić.
Za kraj je poručio kako dijaliza pomaže bolesniku da prebrodi svoju bolest, a transplantacija je nada.
– Dobra i adekvatna dijaliza može napraviti puno toga da bolesnik bude u dobroj formi za transplantaciju. Radimo prema međunarodnim standardima gdje na osnovi izračuna radimo kvalitetu dijalize i to su rezultati koje ćemo pokazati na kongresu u Splitu i Birminghamu. Pokazat ćemo da smo dobri, koliko smo dobri, bez pretjerivanja, kazao je Klarić, dodajući da je dobra transplantacija uvjet za dobar život.
Od 72 bolesnika na hemodijalizi i 21 na peritonejskoj dijalizi, u statusu za transplantaciju je dvoje, a 18 je potencijalnih primatelja.

 TRANSPLANTACIJA I NORMALAN ŽIVOT

Brojni zadarski pacijenti uspješno su prošli liječenje i imaju normalan život.
Jednom pacijentu presađena su oba bubrega, dok je dvoje pacijenata imalo multiorganske transplantacije. Neki od pacijenata su bili među prvima koji su transplantirani u bivšoj državi, jednoj pacijentici je u Rijeci sedamdesetih godina transplantiran bubreg od majke i s njim je živjela do 2002. godine, a nakon kratke dijalize, ponovno je transplantirana. Slikaru Zdenku Nekiću, nakon 17 godina dijalize, 1990. godine je transplantiran bubreg i sada ima normalan život.
Osim zadarskih pacijenata na dijalizu dolaze i turisti, pa je tako tijekom ove godine dano 600 tretmana za 70 turista.