TEŠKA JESEN Karuc: “Opet će se smanjiti broj ljudi koji ćemo moći u tom hladnom programu pregledavati i zbrinjavati”

U prvom valu, u ožujku, smanjili smo hladni program, odnosno smanjili smo sve što smo mogli mogli smanjiti kako bismo se maksimalno koncentrirali na novu i nepoznatu situaciju. Od kako smo u svibnju i lipnju ponovno reaktivirali sve hladne programe, sve preglede i ostalo što je bilo na čekanju, došli smo u ovom periodu na nulu, odnosno uspjeli smo odraditi preglede i sve ostalo gotovo u jednakom obimu kao i protekle godine u ovom razdoblju. Dakle, govorim za hladne pogone, ambulante i sve ono što je bilo na čekanju i smanjenom obimu. Mislim da će se sada dolaskom jeseni opet smanjiti broj ljudi koji ćemo moći u tom hladnom programu pregledavati i zbrinjavati. Nas ima toliko koliko nas ima, naši tehnički i svi ostali uvjeti su takvi kakvi jesu i činjenica je da mi ne možemo na tri strane raditi, rekao je, nimalo optimistično za brojne kronične pacijente, dr. Edi Karuc, zamjenik ravnatelja OB Zadar na danas odžanoj konferenciji za novinare ispred ulaza u Zavod za javno zdravstvo u zgradi Poliklinike na Relji.
Istaknuo je kako navedeno nije nimalo lijepa poruka oboljelima od drugih kroničnih bolesti, ali i svima onima kojima liječnička pomoć bude zatrebala iz bilo kojeg drugog razloga, a da nije Covid-19, no da su u OB Zadar prisiljeni raditi s kapacitetima ljudstva koje imaju te ih po potrebi za trajanja pandemije raspodjeljivati na mjesta i funkcije gdje su najpotrebniji.
– Ako imate 25 anesteziologa, ne možete ih imati 50. Radimo 24 sata na dan, pokrivamo sve što pokrivamo, do sada nije bilo nikakvih problema, nadam se da će to tako dalje i ostati. Naravno, štitimo ljude, štitimo nas, štitimo vas, štitimo sve ostale, mislim da to za sada neće biti problem i poruka jest da se ljudi ne trebaju bojati, naglasio je dr. Karuc.
Otvaranjem novih Covid odjela, uz Covid 1, Covid JIL i šator, te ponovnu aktivaciju Odjela za otorinolaringologiju i Odjela za urologiju tri smjene treba pokriti ljudstvom, i tu će se prema Karucovim riječima aktivirati dodatnih 100 ljudi.
– Tih 100 ljudi moramo izvući iz svojih resursa. To su opet naši ljudi koje moramo preusmjeriti. Ukoliko ih preusmjerimo s fizikalne logično je da fizikalna neće moći raditi u tolikom obimu kao do sada. Stvari se mijenjaju iz sata u sat, na žalost. Kako se budu mijenjale tako ćemo u skladu s tim dalje obavještavati javnost, zaključio je dr. Karuc.
Ravnateljica Klinike za infektivne bolesti Dr. Fran Mihaljević, Alemka Markotić najavila je kako se u Hrvatskoj u idućih nekoliko dana očekuje daljnji porast zaraženih koronavirusom, a povećanje broja pojasnila je novim žarištima u Hrvatskoj, odnosno kontaktima onih koji su već zaraženi, pritom apelirajući na odgovornost mlađe populacije, čiji se broj u zarazi povećao. Na ovo se osvrnuo dr. Alan Medić, voditelj Službe za epidemiologiju Zavoda za javno zdravstvo Zadar.
– S obzirom da među kohortom mladih neće svi doći na testiranje apeliramo na one koji su bili u rizičnom kontaktu, ukoliko ih prijatelji obavijeste da su zaraženi, da ostanu kući i da se ponašaju odgovorno. Imali smo primjer s teniskim turnirom i svadbom, kada smo imali veliki broj ljudi koje nismo sve mogli staviti u samoizolaciju jer je to fizički neizvedivo, pa stoga opet pozivamo da se ljudi etično ponašaju, drže te maskice u zatvorenim prostorima, ukoliko imaju starije bake, djedove, majke, očeve i ostale, neka se drže dalje od njih tih nekoliko dana koliko traje samoizilacija kako ih ne bi ugrozili, istaknuo je dr. Medić te nastavio sa svojim predviđanjima kakva nas jesen čeka.
– Ukoliko bude većeg broja oboljelih, ne znam kako ćemo se tada snalaziti. Do sada smo se dobro snašli. Moramo biti svjesni da je trenutno u našoj županiji dvostruko više ljudi nego inače. Dakle, gotovo nas je 300.000, koncentracija je puno veća pa je ovaj porast novozaraženih za sada očekivan. Nama je najvažnije obraniti naš zdravstveni sustav, bolnice, da ih ne napunimo, odnosno opterećujemo s teškim pacijentima. Svi možemo u tome pripomoći svojim odgovornim ponašanjem. Mlađu populaciju treba konstantno upozoravati na mogućnost zaraze, ukazivati na odgovorno ponašanje, nošenje maskica, držanje socijalne distance te nezadržavanje u zatvorenim klupskim prostorima, odnosno usmjeravati ih na boravak na otvorenom te na kretanja u svom užem krugu društva, poručio je dr. Medić svjestan da im se ne može zabraniti izlaske, no da ipak sve treba učiniti da ih se upozori na etično ponašanje.
 

U prvom valu 88, u drugom 188 zaraženih koronavirusom
 
S jučerašnjim danom imali smo 20 pozitivnih osoba na koronavirus, 44 osobe, njihove kontakte stavili smo u samoizolaciju i još ih obrađujemo. Imamo tri osobe koje su pozitivne, ali se ne vode kod nas jer su izvan naše županije u samoizolaciji. Gotovo 5000 samoizolacija smo završili do sada, a trenutno ih je u našoj županiji u tijeku 405 aktivnih, istaknuo je dr. Medić.
U prvom dijelu epidemije od ožujka do lipnja kada smo imali i pauzu od gotovo mjesec i pol dana bez pozitivnih slučajeva, imali smo 88 pozitivnih slučajeva. Od 21. lipnja od kada je ponovno počelo intenzivnije epidemiološko zbivanje imali smo 188 pozitivnih slučajeva. U prvom dijelu epidemije najčešće dobne skupine koje su obolijevale su bile starije osobe, iznad 50 godina, dok smo u drugom dijelu epidemije imali dobnu skupinu od 20 do 40 godina.
– To je bilo za očekivati jer smo imali turističku sezonu, otvorene klubove i svadbe. Sada očekujemo da će se iz te kohorte mladih početi generirati i nešto starija dobna skupina jer se ti isti mladi vraćaju kućama, svojim roditeljima, bakama i djedovima i naravno da tu postoji daljnja transmisija virusa. U ovom trenutku imamo intenzivna testiranja. Pojačali smo ih za 30 posto, imamo do 210 uzoraka na dan. Još uvijek smo jedna od rijetkih županija gdje imamo testiranja čiji rezultati su gotovi isti dan. To je u epidemiologiji jako značajno jer možemo brzo pohvatati kontakte. Radimo još nekakve algoritme kako bi s ovim brojem ljudi koje imamo postigli maksimum. Rade svi, od ravnateljstva Zavoda za javno zdravstvo pa na niže, rekao je dr. Medić.
Osvrnuo se i na zahtjeve hotelskih kuća za testiranjem njihovih gostiju u odlasku.
– Izlazimo im maksimalno ususret. To je za nas dodatno opterećenje, osobito za naš mikrobiološki laboratorij jer oni sada imaju navalu još nekih 15 dana, ali vjerujem kako smo izdržali sve do sada da ćemo uspjeti testirati sve te ljude koji se vraćaju u svoju zemlju. Njima nije nužan taj nalaz, ali većina ih želi testiranje kod nas jer im je povoljniji i lakši ulazak u zemlju ukoliko je nalaz negativan. Što stignemo stignemo, što ne stignemo upućujemo na njihovu matičnu zemlju, zaključio je dr. Medić.

Troje pacijenata na respiratoru, jedan već 19 dana s teškim oštećenjem pluća
 
U Općoj bolnici Zadar situacija je trenutno nešto gora nego što je bila do sada. Na Covid 1 odjelu je osam pacijenata, dok je na Covid JIL-u troje pacijenata na respiratoru.
– Na respiratoru su pacijenti dobne strukture od 72 do 76 godina. Radi se o osobama koje već imaju određene kronične bolesti. Svaka osoba iznad 70 godina ima barem dvije, tri kronične bolesti. Uglavnom, radi se o ljudima koji imaju povišen tlak, šećernu bolest i koji su pretili. Na žalost nema za sada naznaka za njihovim skidanjem s respiratora. Jedan pacijent je već 19 dana na njemu, njega pokušavamo skinuti, no on ima teška oštećenja pluća i to nam za sada ne ide. Jučer i prekjučer smo primili po jednu gospođu, a u međuvremenu smo jednog čovjeka otpustili, rekao je dr. Karuc.
Od bolničkog osoblja u samoizolaciji su dvoje liječnika, dvije medicinske sestre te jedan administrativni djelatnik.
– Samo su dvoje liječnika u samoizolaciji jer su virusu bili izloženi na svom radnom mjestu, dok su ovih troje bili u kontaktu u svojoj okolini. Redovito pratimo protokole i već smo se uhodali kod takvih slučajeva. Ova dva liječnika su bila u kontaktu sa zaraženom osobom u ambulanti. To je bio mladić koji nije ni znao da je zaražen i tek kada je on saznao onda su se obavijestili i liječnici. Za sada stvari držimo pod kontrolom. Radimo ponovno na reorganizaciji, očekujemo da će biti još zaraženih ljudi te pripremamo mjesta gdje ćemo ih smjestiti. Sezona je još u tijeku te imamo još uvijek jako puno hitnog programa. To ne planiramo zaustaviti, to mora raditi i dalje, to je naša obveza i to nećemo zaustaviti. Reorganizacija ide u smislu da ćemo isprazniti pojedine odjele gdje ćemo ponovno primati oboljele ljude od Covida-19. Ispraznit ćemo Odjel za otorinolaringologiju i Odjel za urologiju koji cijelo vrijeme stoji prazan i koji je cijelo vrijeme spreman za prijam ovih bolesnika, odnosno, drugim riječima, ponovno ćemo ih reaktivirati, istaknuo je dr. Karuc.